老人的“悠闲”
83岁的李大爷，听力不好，头发和胡须都白了，但行走正常，生活能够自理。
他到铜梁徐仕清的托老院生活已有3年了。他觉得，这里比一个人在农村老家好多了。由于桐梓托老院对面就是怀远一条街，那里很开阔，绿化也不错，也没有车辆通行。每天，他都会去那里走走。其余时间回到托老院，与其他老人吹吹牛。然后，他就躺在床上看看电视剧、新闻。
夏天，怀远一条街会播放露天电影，李大爷还可去那里享受许多年前的娱乐方式。虽然，他刚来这里有点抵触，但时间长了，他觉得这里还不错。
李大爷的子女在浙江打工，其老伴去世多年。为了打工还房债，给子女挣学费，李大爷的子女只好丢下老人，让其在托老院生活。
在这个托老院的数10个老人，情况大都和李大爷的状况相似。
虽然托老院没有亲人，但是，老人们不用做事，有专人做饭、洗衣、做清洁，好像一个大家庭。虽然偶尔有老人耍脾气，但总的来说，大家相处和谐，还相互帮助。
养老院的烦恼
徐仕清最先在距离铜梁县城几公里的桐梓园（地名）开了一个托老院，那里环境不错，但靠近国道319线，且距离县城稍远，由于多数老人来自农村，有的老人觉得不闹热。于是，徐仕清几年前租用了县城附近一栋4层楼的民房，又开了一家托老院，取名仍叫桐梓托老院。
这家托老院满足了那些喜欢城市的农村老人。
“刚开始，来托老院的老人并不多，我们夫妻两还有点担心，不过，我们看到了老年的趋势。”徐仕清说，开初惨淡经营，但后来生意就很有起色。不仅如此，他还购置了一辆十多座的金杯客车。
就这样，慢慢地，养老院的场地就紧张了。今年，西泉大山中有一栋宾馆要转让，该宾馆两面环山，旁边还有游泳池，交通也很便利，于是，徐仕清便租下来。他对那里发展的前景充满希望。
在渝北一个社区，一位居民家有两位70多岁的老人，一个瘫痪在床，一个又行动不便，保姆又不好请，一直想找个养老院照顾，可找了很久，还是没有床位。
在这个社区，有几张石桌凳，没有活动室。晴天，几个老人出来聊聊天，下雨,他们只能呆在家里。
“你看嘛，社区诊所跟小卖部差不多大，感冒时能拿几颗药，重一点的病还得到大医院。”老人们纷纷诉苦。
社区办公室的负责人也有苦处：“社区的工作人员只有几个人，60岁以上老年人太多，社区有许多行政申报、社区管理的事物，没有时间顾及老人的问题，活动场地和设备也不行。”
居家养老之路在何方
“最糟糕的，还是在农村，我市大量农村青壮年劳动力背井离乡，加之农村空巢化问题突出，38.3%的家庭有一位或两位60岁以上的老年人留守在家，这类老人既无人照顾，也没经济实力进养老院，其子女收入低，且都远走他乡。”市政协委员王建西走访了我市多个区县农村，对农村养老困难的现状深有感触。
在酉阳县桃花源镇，快到午饭时间，按理应是炊烟袅袅、鸡犬相闻才对，可王建西看到的却并非如此，几乎家家户户关门插锁，乡间小路已被杂草遮盖，田地早已荒芜，不见了陶潜笔下景象。
并非所有老人都愿离家而进入托老院，还有部分老人希望居家养老，但又渴望有照顾保障。但是，居家养老之路又在何方？
社会养老仍显不足
徐仕清的3个托老院相继形成，让我们看到了养老的趋势和压力。市政协委员侯小川告诉记者，他们做过统计，我市的养老机构约1354所，有11.5万张床位。2011年，我市60岁以上老年人就超过了560万人，每千名老人才拥有20.5张床位。
社会养老机构虽然一直在发展，但目前的情况看来，仍然完全无法满足庞大且还在不断增加的老年人口的养老需求，那么，我们就应探索新的养老模式，来弥补社会养老的不足。
多年从事劳动社会保障和信访机构领导工作的市政协委员侯小川，对老年问题很熟悉，也很担心，也一直在关注。近年来，他潜心研究中国式居家养老服务。
他任职的40多年里，走访了无数社区、养老院。在今年的萧山“两会”上，侯小川和王建西两位市政协委员提出了《关于大力发展社会化居家养老服务》的提案，呼吁社会各界人士齐心协力，共解中国养老“难题”。
他们认为，一方面要扶持社会养老院，同时，为满足不同需求，居家养老也应跟上。
将养老院和居家养老结合
侯小川说，养老可借鉴一些西方国家的做法：“依托社区，从老年人的实际需求出发，整合家政、小时工、送餐、日常维护、超市配送、社区医疗等分散资源，提供方便快捷、人性化的家政服务、护理服务、心理服务，解决老年人‘一日三餐’‘日托’服务、设施维修服务、看病看护等实际需要。”
同时，老人精神、生理“维护”也要跟上。他认为，专业化的老年医疗卫生、康复护理、文体娱乐、心理慰藉、信息咨询、老年教育等服务项目也应跟上。可逐步在社区和有条件的村委会建立服务热线、紧急援助系统、数字网络系统等求助和服务信息系统，保证绝大多数老人足不出户就可以享受所需服务，打造没有围墙的舒适“养老院”。
然而，资金投入不足是居家养老的瓶颈。如何打破它，侯小川建议，政府对社会化养老服务投入的增长比例，应与经济增长和社会化养老需求相一致，实行无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合，扩宽资金渠道，采取个人承担、社会补贴、政府购买服务等形式多渠道解决。
此外，在养老资金的使用上，实行养事不养机构、不养人的资金资助机制，有条件的地区可设立专项资金，鼓励和扶持居家养老的设施建设、队伍建设、运营管理等。
侯小川认为，从道义责任上讲，还应鼓励和支持社区内的机关企事业单位、居民、高校学生以及社会各界人士为老年人提供多种形式的义工服务、志愿服务、互助服务。只要大家积极参与，也能弥补其他养老形式的难处。
侯小川说，还可探索另一种社会化居家养老服务模式，作为传统家庭养老模式的补充和更新，既符合中国的“孝”道，又能花较少的钱办较多的事，还能扩大城乡就业渠道，带动社会服务业发展，从根本上解决养老服务难题。
他建议，大龄下岗女职工重新就业困难，但身体健康，从事家政服务是没有问题的。那么，这一困难群体若能照顾孤寡老人，岂不两全其美？具体说来，就是由社区统筹组织，50-60岁左右、有劳动能力的中老年人照顾70-80岁以上的老人。这批“照顾者”老去后，又让新的这类群体提供服务。侯小川说，这种“梯队式”的循环，不仅可解决了养老服务业人员匮乏问题，还解决了老年人照顾难题。
记者 唐孝忠
