萧山日报讯(记者 李珩)患了癌症,要做肿瘤切除手术,可该切除多少,只能靠术前体外的一系列检查来推定,医生并无十足把握。近年来,日本科学家发明出一种荧光造影剂,可以在人体里点亮肿瘤细胞,为医生精确指路。11月6日,记者从市肿瘤医院获悉,其完成西南地区首例荧光导航辅助的肝癌切除手术。
日前,市肿瘤医院接诊一位肝癌病人苏先生,今年52岁,潼南人,有19年肝病史。苏先生入院时,右上腹疼痛剧烈,据CT显示,他肝脏右叶上有较大阴影,且形态相当不规则。
由于苏先生病史久,病情复杂,为更精确定位癌症病灶,肝胆外科主任邓和军决定尝试采用目前国内领先的手术方法,实施荧光导航辅助肝癌切除术。
在手术前一天,医生为苏先生静脉注射了荧光造影剂。手术时,当荧光导航定位仪对准整个肝脏后,显示频上显示出一些或强或弱的白色光区,这些正是苏先生肿瘤细胞所在之处。2小时后,手术成功结束。目前,苏先生恢复状态良好。
邓和军介绍,该技术来自日本,最初专为肝癌手术研发,后来在国外实际应用中发现,也可以应用在其他肿瘤上,“乳腺癌与脑肿瘤的适用效果较好。”
据介绍,人体注射入荧光造影剂后,正常细胞会在15分钟内将其代谢掉95%,其余5%也会在不久后代谢完毕,但会在肿瘤细胞聚集,不被代谢。手术中,通过荧光导航定位仪照射,荧光造影剂会发出光亮,就像在黑暗房间寻找发光物体,医生可准确找到癌变组织。同时,该技术还可确定其他组织是否已有肿瘤转移,为术中判断与后续介入治疗提供依据。
“以前外科医生切除肿瘤多少会凭感觉,因为肿瘤细胞通常在肉眼可见外还有一定延伸,医生通常会根据经验切除肿瘤旁1到2厘米的正常组织。不过,是否完整切除,医生心里也没谱。”邓和军说,有了荧光的辅助,即使两毫米以下的细微病灶也会被发现,哪里该切哪里不该切一目了然。