高血压是最常见的慢性病,但很多人对它知之甚少。10月29日,记者专访了三军医大新桥医院心内科副教授耿召华、三军医大西南医院心内科副主任迟路湘,为市民们详细解读高血压的十大认识误区。
1 误区一:人老了,血压自然就比年轻人高,不必刻意控制血压
专家认为,这是想当然的说法。血压水平随着年龄升高绝非必然,更不能称为自然升高。需要注意的是,高血压是一种病理现象,有非常严重的后果:很多老年病人在患高血压的同时,还伴有高脂血症、糖尿病、心力衰竭、肾功能不全等疾病。
2 误区二:血压轻度升高,不需吃药
一项针对冠心病发病率的研究显示,,轻度血压高也会增加冠心病的发病率。其中,收缩压在120—139mmHg的占31.6%,140—159mmHg的占42.9%,在>160mmHg者只占24.1%。由此可见,轻度高血压患者也需要重视自己的病情,及时服用控制血压的药物。
3 误区三:没有不适症状,可以不用药
大多数老年高血压患者没有明显不适感,只有在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。有些患者误认为血压高一点没关系,只要没有症状就可以不用药物治疗。
专家表示,这种想法是错误的。
首先应当明确,高血压是一个可以没有症状的疾病,高血压所带来的风险和并发症不是由临床症状引起的。
其次,血压值是决定患者用药的唯一标准。即使没有任何症状,患者也必须根据监测的血压水平来决定降压药的服药方法和剂量。
4 误区四:偶尔测得血压高就一定是高血压
专家认为,偶尔测得血压高,有可能是测量前心态不平或精神紧张等因素所致。因此,掌握正确的测量方法尤为重要。通常,自测高血压的方法为:连续测量7天,每天早上6点～9点间测量一次,每次3遍,取其平均值;下午18点～21点之间测量一次,每次3遍,取其平均值。
5 误区五:降压药的种类越单一越好
对很多高血压患者来说,单一药物并不能使血压降至理想水平。研究发现,70%以上的高血压病人需2种或2种以上降压药才能使血压达标。如果单一地增加某一种降压药物的使用剂量,会加重患者的不良反应。因此,专家建议,患者最好联合使用2种或2种以上的降压药,而不是增加单一药物的剂量。
6 误区六:血压正常后就停药
专家提醒,原发性高血压病是一种终身性疾病,不可治愈,大多数人需终生服药,切不可吃吃停停。血压忽高忽低地波动有损于心、脑、肾等器官,危害很大,因此,即使血压得到控制,也要长期维持。
值得一提的是,有些高血压患者认为,血压已经正常了,天天服用降压药会使自己的血压越来越低,这是不科学的。
专家认为,药物和食物一样,每天都要进行代谢,患者服用维持剂量的降压药,就像每天吃饭维持生命一样,不会使血压越降越低。
7 误区七:看一次病,长期不复诊
许多患者认为,自已照方购药,可以不到医院检查。
专家提醒,每个人的病情不是一成不变的,由于各种原因,血压会有所波动,比如在冬天,由于天气寒冷,血压会高一点,夏天血压就比较平稳。患者长期不到医院复查,就难以发现病情的变化情况,也难以达到降压治疗的目的。
8 误区八:把丹参片、保心丸等当成降压药
专家认为,丹参片、保心丸等药物对冠心病的治疗有一定益处,却并不具有确切的降压作用。高血压病人如果将这些药物当做降压药服用,十分可怕。
若在没控制好血压的情况下,服用此类活血化瘀的药,还会增加脑溢血的危险。
9 误区九:用中成药降压更好
有人认为,中药的副作用小些,降压效果也更好。
实际上,所有药都有一定的副作用,因误服中药致残、致死的情况也常有报道。
专家提醒,珍菊降压片、复方罗布麻片都是短效降压药。必须每天按时服用三次。如果一天只吃一次,或没有严格按时服用,不但没有降压作用,反而会使血压发生大的波动,其副作用可能比长效降压药还要大些。
另外,患者还需注意分辨药物说明书的真伪。正规厂家生产的西药使用说明书非常全面、详细,即使发生非常低的不良反应亦被详尽列出。但市面上某些中成药药品说明书很简单,副作用也未完全列出,需要患者仔细辨别。
10 误区十:一手拿着酒瓶,一手拿着药瓶
血压高服药很重要,但只注重吃药是不够的,非药物治疗也直接影响降压效果。
专家认为,高血压是多种因素综合作用所造成的。所以,进行药物治疗的同时也需要采取综合措施,包括减肥、限盐、合理膳食、戒烟、有氧运动等,否则就难以达到理想的治疗效果。
