刘明应有肺气肿、高血压等多种疾病，从学校炊事员岗位退休后，由于子女在云南工作，加上那里的气候有利于养病，所以，每年他都要从萧山赶到云南，并生活几个月。
刘明应告诉记者，有一件事让他很烦恼，在云南住院治疗，报销还得回到萧山，很麻烦！
这样的麻烦，并不限于刘明应一个人，还有更多人面临这样的尴尬。
建议：异地就医异地结算
市人大代表、巴南区司法局局长姜莹星认真调研后发现，由于劳务输出巨大，人口流动频繁，加之独生子女家庭越来越多，很多退休职工需要经常到异地的子女家或外地居住。同时，退休职工慢性病、特殊疾病增加，退休职工身处外地，渴望异地就医，但医疗异地费用报销和医保关系转移等问题给他们增加了麻烦。尽管我市实现了医疗保险市级统筹，但对市外就医的退休人员来说，仍然存在诸多不便。
姜莹星说，目前，巴南区的医保人员，可在本地就医，也可办理异地就医，但办理了异地就医，本地就不能享受医保，而且要持发票回当地报销，这对体弱多病的退休人员而言，来回跑报销是一件很痛苦、不方便的事。
有的人疏忽，或不清楚政策，未办理异地就医手续，在市外就医了，就不能报销医疗费用，需要两地就医的退休职工很苦恼。
据了解，我市城镇职工医保参保人员到外地就业，这让需要报经参保所在区县医疗保险经办机构同意，方能在居住地选择当地医疗保险定点医疗机构就医。同时，参保人员在市外定点医疗机构就医，需先由个人全额垫付，再持社会保障卡、异地就医相关材料、医疗费用原始发票以及异地就医定点医疗机构等级证明等材料，到参保区县申请报销。异地就医模式，为参保人员带来了垫付费用多、报销周期长、个人负担重等问题，不利于两地间的人才流动。
于是，姜莹星向市人代会提交了关于推进医保异地结算解决退休职工异地看病难的建议。该建议指出：应改革我市现行医疗制度，让退休职工除享受本地医保就医外，可同时在异地选择1～2家医院作为异地医保医院（特殊疾病异地选择1家）。另外，实行医保异地就医异地结算，医疗费的划拨，可以考虑由参保地医保管理部门拨付到职工定居的城市，再由当地医保管理部门划拨到职工的医保卡上。
答复：已与多地建立异地就医结算平台
市人力社保局认真办理姜莹星的建议后，答复姜莹星称，参保退休人员需市外安置的，可在当地确定3所定点医疗机构就诊。不过，参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的，由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。若在未与我市联网结算地发生的医疗费用，先由个人垫付，然后持发票（收据）和出院证等资料，到参保地区县医疗保险经办机构或区县指定机构按规定报销。
目前，全国实现医疗保险省级统筹的只有京、津、沪、渝和西藏，大部分还是实行地市或县级统筹，各个统筹区医保政策都有差异，即时结算需与有关地市或县级联网，工程量和资金投入都非常大。因此，实现全国医保联网结算还需要一个漫长的过程。市人力社保局人士表示，为解决我市参保人员在市外即时结算问题，我市从2012年着手探索建立异地就医结算平台。
现在，我市已与贵州、四川、海南省签订了医疗保险异地就医联网结算合作协议，并按协议要求落实具体结算办法、资金管理和系统支撑等操作环节，从今年5月起，已实现与海南省的异地联网结算工作。
记者 唐孝忠
