如何才能抑制药品价格虚高,人大代表周琦建议,加快药品流通体制改革,建立符合市场经济规律的药品流通秩序。
周琦说,药品价格虚高主要是药品零售价格与出厂价格差价过大,远远高于药品的实际价值,即药品成本与售价之间差距过大,主要是流通环节差价率过大。药品价格虚高不但侵蚀医疗机构,也在腐蚀药品流通的各个商业环节。
药品作为一种特殊商品,其定价机制、生产机制、流通机制、医疗机构运行机制都影响药品价格,并与老百姓生活息息相关。药品流通领域问题助推药价虚高,是问题的关键。流通领域加成办法形成了扭曲的价格推升机制,各利益群体都愿销售贵药,价格高、加成高、利润高。药品流通秩序混乱,主要是药品流通进入门槛较低,流通环节较多、交易主体多、暗箱操作多;药品分销集中度低、规模化程度低、物流配送水平低,流通成本高。其次,医疗机构的专业垄断性使高价药品的使用缺乏制约机制,现行医药费用的支付方式,使医疗机构缺乏主动控费动力。
周琦认为加快药品流通体制改革,是医疗体制改革的需要和必然。她建议,规范药品流通秩序,在整合药品生产企业的同时,整合药品流通企业,建立规范有序的药品流通体系。加快制定国家总体药品批发、配送、零售企业发展布局规划,提高行业准入标准。建立药品流通严格的退出制度,严格控制药品经营企业数量。调整药品配送行业结构,提高行业集中度,鼓励药品流通企业规模化、集约化和国际化经营,形成以全国性、区域性骨干企业为主体的遍及城乡的药品流通体系。完善药品流通网络,健全药品供应保障体系,加快建设一批全国性和区域性的药品物流园区和配送中心,加快形成若干具有较强辐射带动作用的药品流通枢纽。建立全国性药品网上交易配送平台,准确把握市场价格信息,促进“公平公开、阳光透明”的药品电子交易体系建设。
本报记者 陈晓容 李亚 北京报道